残胃癌如何预防残胃癌1
残胃癌的患者一般都患有胃病,这使得做胃部手术的时候让胃更加的容易感染细菌导致残胃癌的发生,那么大家知道残胃癌概念是什么吗?残胃癌的生存期是多久呢?下面小编就为大家介绍一下残胃癌定义吧。
什么是残胃癌呢?患者这种疾病能活多久呢?它有哪些并发症呢?下面大家就和小编一起去看看吧。
什么是残胃癌疾病
胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能,使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下,当机体免疫功能低下时,残胃癌即可发生。胃切除术后5年以上,又出现上腹部持续性疼痛、食欲减退、体重下降、大便潜血持续阳性、制酸、解痉剂不能缓解疼痛、上腹部可有压痛或触及包块是残胃癌的主要症状。残胃癌防复发和提高生存率的关键在于术后的综合治疗。
残胃癌发病原因有哪些
一、胃大部切除或迷走神经切断后,胃呈低酸或无酸状态,加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少,胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜,形成慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生,乃是残胃癌发生的重要原因。
二、手术之后,人的胃部胃酸变少,有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌产物及胆汁被细菌分解的代谢产物,可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下,胃粘膜可能癌变。
三、胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激,亦可能是残胃癌发生的因素之一。
临床表现
临床症状与一般胃癌相似,对消化性溃疡手术多年之后,又出现上腹部无规律疼痛、饱胀不适、食欲减退、疲乏无力、体重减轻、上消化道出血、贫血症状者,应考虑为残胃癌的可能。
检查
1.肿瘤标志物及肝功检查
血CEA可升高,当癌变向后壁、胰腺侵及时,血CA199亦可升高。当腹腔淋巴结肿大侵及肝门时,可有肝功及血胆红素升高。
2.钡餐检查
临床表现为可见残胃体积变小,胃壁黏膜不规则,有隆起或溃疡缺损,重则出现吻合口狭窄,胃液滞留现象。
3.胃镜检查
内镜下可见残胃局部不规则隆起,中有溃疡,病灶大多近吻合口,亦有胃底近贲门处。病理检查可明确诊断。
4.B超检查
B超检查,可在口服造影剂后见局部胃壁增厚及不规则隆起,有时可探及腹腔淋巴结肿大,而超声内镜检查更进一步了解病灶侵及胃壁的层次,局部活检更能明确诊断。
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